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第36章 方案(3 / 4)

段都有两面性,避免不了风险。我只是基于我的专业判断选择最优解,具体还是看家属的意愿,当然,也需要了解医院这边的顾虑。”

常存涛一噎。

孔文雪差点笑出声来,硬是靠低头翻病历才把嘴角压了回去,她清了清嗓子,把话题接过来:“如果最终决定做杂交手术,这类技术在临床上才刚起步不久,恐怕不止需要魏主任这边审批,还需要过伦理审查。”

魏鹏点头:“是的,而且目前徐医生手里还没有对应的课题,可能要先做一轮利益冲突排查。”

明阳张嘴就想说话,被旁边的华宸一个猛烈的眼色给逼了回去。

倒是黄燕洁,在这个时候参与了进来:“如果这台手术能往前推进的话,以目前这个小患者的情况,我们麻醉科这边可以接,杂交手术的麻醉我们主任可以亲自担任,我从旁辅助。”

常存涛憋了好一会儿,终于还是开口了:“如果后续确认下来的话,叫我们科的闫主任一起来看一下,可以把介入部分交给闫主任,他手头正好有相关的研究课题,这样推进起来会比较顺畅。”

孔文雪冷笑了一声,给了他一个毫无保留的白眼:“我记得儿科之前请过你们心内科会诊,怎么当时什么都没说?”

现在来抢机会了?

搞笑。

常存涛又一噎。

整个会议室里,最好读懂的表情就是此刻明阳的。

她要不是双手还搁在桌上,徐云珂觉得她大概能直接举起荧光棒为孔文雪打call。

孙艳甚至不需要转头看明阳都能想到,因为她自己也很想鼓掌。

但毕竟是儿科主任,后面还有很多工作需要心内科的配合,她笑着打哈哈:“主要还是患者情况确实比较复杂,如今有徐医生加入,大家都更有信心了。”

内涵归内涵,场面要兜。

孙艳很快转移了话题,拉一下会议流程:“你之前说还有患者也需要尽快手术的?”

徐云珂还以为他们会先提自己未婚未育的身份,拿那个当理由让她别碰介入呢。

没想到比这个话题先来的,是心内科的“抢功”。

她一点也没介意,也没反驳,顺着孙艳的思路点点头往下说:“在昨天的会诊里,除了这两个最高危、最紧急的患儿之外,还有三个需要尽快安排手术。”

她翻到下一页投影。

屏幕上弹出时一的病历摘要。

“时一,11岁,男孩,部分性肺静脉异位引流合并中间型房间隔缺损,他的手术相比前两个孩子来说,整体风险要低很多。但因为他反复发生呼吸道感染,目前肺动脉已经发展到中度高压,必须尽快手术。”

徐云珂翻到手术方案动画,屏幕上开始演示一个通过胸壁小切口完成的微创操作流程,“这个患儿的术式逻辑,和我来附一做的第一台手术,林晚晴小朋友的warden手术逻辑相似。但综合评估下来,这次我会选择做胸腔镜warden手术,切口小,出血少,术后也不容易出现鸡胸或漏斗胸。”

在座的大部分人或许只觉得手术好像做过,但程忠群作为当初warden手术的一助,盯着屏幕上那个在胸腔镜视野下完成的解剖动画,内心已经被震得一浪盖过一浪。

他嘴唇动了几下才把话说完整:“徐医生,你要尝试做微创心脏手术做warden?会不会……太冒险了?”

那台开胸warden手术才过去不到两周,这可是国内鲜有报道的顶尖术式。

更没想到这手术还可以做微创!?

“综合来说,之前给林晚晴选择开胸是因为她属于车祸复合伤,需要同期探查胸腔。但时一没有紧急开胸探查的指征,做微创反而更合适,以我的经验来看,这台手术不算冒险,反而比林晚晴那台更安全。”徐云珂相当装得点点头,一副我更擅长微创的淡然表情。

虽然事实是她昨天晚上才在模拟空间里从头学了胸腔镜下施行warden,如果是昨天之前还真只能开胸做手术。

但她说得理直气壮,如果按照真正的技术前沿来算,她甚至能做全胸腔镜那种极致微创的cvats,要不是设备、团队等等还需要磨合,方案能更完美。

“……另外这两个都是单纯性房间隔缺损和室间隔缺损,缺损口径不算大,最优方案同样是介入封堵。”徐云珂说到这里,特意停顿了一下,目光落在常存涛身上,然后语气不带任何火药味,相当坦诚地主动邀请开口,“这两位患者其实会更适合介入治疗。常主任,心内科要不要再会诊看一看?”

哇哦。

明阳实在忍不住了,用手捂着嘴巴,遮掩下用口型无声地欢呼了一下。

但她很快发现自己的嘴角压不下去,于是弯下腰靠近华宸,小声嘀咕:“我怕我忍不住,你快跟我说点什么岔开。”

华宸汗颜。

会议室就这么大,明阳的声音压得再低,也很难让人忽视。

谁懂他此刻的如坐针毡

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