你这是？”徐云珂讶异问道，上周她还问过，有没有兴趣学点外科，对方摇摇头，说内科分诊都还没学透彻，她觉得外科做基础伤口处理就够，她们那边医院头痛脑热的患者多。
“谢谢徐医生，我休息恢复得很不错，以后我可以正常值班工作。”袁采苓坐正身体，真心感谢完，然后补了一句说王丰元跟她说了，以后她就跟着徐云珂，门诊时随时代替她接诊，其他的能学多少就学多少，“虽然我外科方向基础薄弱，但我一定不会拖你后腿。”
徐云珂上周什么都没跟她说。
还是昨天大车祸把袁采苓临时拉回急诊帮忙，偶遇了徐云珂唯一熟识的那位护士，聊了几句才知道，原来徐云珂私下跟护士台打了招呼，后半夜尽量不打扰她，有病人先由她自己顶。
袁采苓这才睡了几个久违的完整大夜。
“我总是习惯待在舒适区，反复纠结迟疑，那么好的学习机会我不应该错过，对不起。”
袁采苓也是回去睡了大觉醒来才回忆起当时的对话，她当时是下意识拒绝的，反应变迟钝是一方面，另一方面还是她扭捏的性子。
就如同最开始加入附一时，王丰元最开始问过她要不要学骨伤，她说不擅长不合适还是什么来着？
抢救室问过她要不要参与eicu的气道管理培训，她说自己对重症没什么把握，而且她真的很累
还有急诊手术，认为自家医院那边不可能拥有手术室配置
而她想学急救知识，在急诊又有谁会手把手教？那个不是从早忙到晚？
或者说她不主动学主动问，又有谁喂饭给她？
到最后只有一个人硬忙
那些机会不是没来过，是她自己一个一个“客客气气”地推掉的。
所以，在附一为什么没有人带她，还不是她自己错过了很多机会。
“这有什么对不起的。我上周发你的急诊病例数据报告看了吧？附一急诊的急腹症有六成，我们争取这个月一起把这类常见病研究研究。胸痛这块倒是可以和我多学学，要么这样吧，今天开始你问诊吧，可以？”徐云珂停顿片刻，想了想，其实能帮的也不多，也就少一点负担，“我觉得急诊医生如果没有调整好休息，很容易出事的。”
“我看了，可以的！”袁采苓用力点头，眼底放出一种被点燃之后不打算再灭的光，她至少抓住这一次，“谢谢。”
“咚咚咚。”
第一个急诊门诊的人进来了，门诊时间开始。
袁采苓赶紧带上口罩开始问诊。
徐云珂趁着她问诊期间，看着手术表单，默默在心里在和小星星讨论：“你说我是按我在国外的时候手术能力打勾呢，还是现在的。”
“有什么区别？不都只会一点么？”小星星疑惑。
她目前也就学了11例完整课件，就算加上她自己之前的积累，按照32w的疾病代码，距离还远着呢。
扎心了。
其实按照附一的手术分级来说，徐云珂现在能做的手术不少。
徐云珂转动了下笔，先把胸心外科中的心脏相关手术都划上，从最小的心包、胸腔穿刺，一直划到相对复杂的法洛四联症、完全性肺静脉异位引流矫治术，把这些有把握的都划上。
再然后就是一些胸腔镜手术，这块她倒能做，但谁急诊做这种择期手术啊，算了算了。
划完之前能做的之后，她开始在几个领域划拉新能力。
目前11例课件病例集中在头部、心脏、肺部、腹部和创伤。
其中头部嘛，她会两个，一个是经颅骨钻孔的减压、引流，适合一些急性脑出血、脑积水的病证，另一个就高级了，为了练会动脉瘤夹闭术，她足足被扣了两万多块钱。
不过神外这一栏，她没划任何一列。
医学领域如果心脏算医学天花板，那神外肯定不同意，这两个科室因为培养医生的周期长，自然要称自己是医学皇冠的明珠。
只是徐云珂在神外受挫过，原因很简单，神外学阀多，当然心外也有，只是心外被她闯进去了，神外的围城就去不了。
肺部的两个病例，一个是肺炎，听起来很基础，但这其实是徐云珂学习时间最久的一例。
因为这其中涉及的病原体细菌就让她重新学了一遍病理学，另一个则是和主动脉夹层一样很需要花费学习精力的肺栓塞，它的治疗包含内科的溶栓，导管介入和外科手术，徐云珂看目前医院并没有把一些介入手术写在上面，她犹豫再三还是划上了，并在旁边加写了仅操作介入类治疗。
腹部倒是她划得很大胆，阑尾和胆囊手术都划上，外科谁没切过阑尾，她就算想偷懒都没办法。
至于创伤，她深度学得三个课件，缝合这里能应用太多了，没必要划，至于手法复原性骨折治疗这个又不需要手术室，最后一个是颈椎损伤，这类大急救她就不抢活了。
其实看着不同科室密密麻麻的手术编号，她能划的还真没多少。
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