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陈医生别怂 第954节(1 / 2)

麻醉师沙光忠面色凝重的看着罗启平:“罗主任,您确定?”

“你真的相信针灸麻醉?”

“这患者……可不是一般人呐!”

沙光忠是中西医结合病区的麻醉主任。

他没想到,罗启平真的答应了使用针刺麻醉。

罗启平笑了笑:“这不是有您吗?”

“你在一旁保驾护航就行了!”

沙光忠根本不缺手术,他来,也是罗启平亲自叮嘱的。

“咱们做了针灸麻醉那么多的研究,现在不正是有突破口了吗?”

“如果陈主任真的能做好了,这难道不是好事儿?”

沙光忠叹了口气:“哎!”

“听您的!”

话虽这么说,但是沙光忠还是整理好了麻醉的工具和药品。

手术开始!

罗启平对着陈南示意一个眼神:“可以开始了!”

陈南笑着点头,取来毫针,开始调节电针参数包括对穴位所施加脉冲电流的波形、波宽、频率、强度(电流和电压)、组合方式和刺激时间。

一般在切口分穴位多用高频(40~200hz),远道穴位多用低频(2~8hz)。

针灸麻醉也不是全能的!

四肢部闭合性骨折或关节脱位复位术对1周以内的骨折、脱位进行复位时针麻效果较好,对陈旧性骨折、脱位则效果较差。

陈南的针灸穴位选择杯跳、委中、承山、足三里、解溪,外加合谷……等穴位。

准备就绪之后!

罗启平问道:“多久之后可以开始?”

陈南:“3……”

罗启平瞪大眼睛:“三分钟?这么快?”

陈南:“2……”

罗启平:“???”

孟斯:“!!!”

陈南:“1!”

“开始吧!”

全场人:“???”

陈南笑着说道:“可以开始检测了。”

“痛觉应该消失了!”

罗启平瞬间无语了!

这么快?!

一旁的麻醉师沙光忠更是目瞪口等:“这……可能?”

可是!

当孟斯拿着手术刀,在患者脚踝区域尝试之后,顿时发现,患者没有反应!

他忍不住看了一眼罗启平,有些茫然。

罗启平点头:“开始吧!”

当他们切开之后,顿时眼前的一幕,把所有人惊呆了。

因为……患者的骨折区域,软组织保存,竟然如此的良好!

这对手术的开展,简直是一件恐怖的好事儿!

“这……”

……

第300章 系统升级

对于外科手术而言,有一种情况,叫做“完美手术状态”这个说法。

何为完美手术状态呢?

举个例子,胆囊切除术,一般情况下,胆囊切除术问题不大,但是因为胆囊炎的反复发作,以及特殊情况的存在,会导致胆囊三角区域存在大面积的粘连。

这就会让整个三角区域出现一团浆糊的情况,如何分离胆囊三角区,如何取出胆囊,如何分离胆囊和其他组织的粘连关系……

等等!

这些都是导致手术危险程度加重,导致手术进程变更,甚至是导致手术难度成比增加的关键因素!

同样……

骨科手术,也不例外,特别是关节区域骨折相关的手术。

踝关节骨折,会导致关节腔内组织一片混乱,比如肌腱紧张,限制手术区域,先要切开之后缝补,比如韧带的大面积纠缠,陷入骨骼裂纹之中,比如血管神经的损害或者改变了解剖结构等等……

任何一点的意外,都将会让手术难度提升一点,手术本身就是一个破坏和纠正的过程。

任何破坏的软组织,在手术之后,都需要面临一个修复的过程。

所以恢复的时间快慢,恢复程度的环节与否,恢复水平是否达到预期值,这些都和患者骨折区域的破坏程度有很大关系!

所谓完美状态,就是指的是在手术中,对于不需要处理的组织和血管神经,不需要进行太多的干涉处理,单纯修复和切除受损组织,这就是完美状态!

在完美状态下进行手术,国外《柳叶刀》期刊上曾经报道过几篇文章,就是关于围手术期处理良好,让患者在完美状态下进行手术修复,在完美手术状态下,患者的预后、恢复、以及后期都会有着显著的提高!

所以,这些年,对于手术的进一步研究,很多时候是对于围手术期的操作,如何让患者进行完美手术状态进行的一个探讨。

就比如为什么做胃镜手术的时候不让你吃东西一个道理,你吃了东西,看不清胃粘膜情况了,不得进行冲洗?手术难度不是会提升?

一个道理!

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